Apa itu Sendi Lutut Buatan? Hal Penting yang Perlu Diketahui Sebelum Membuat Keputusan Operasi

Apa itu sendi lutut buatan? Hal-hal penting yang perlu diketahui sebelum membuat keputusan bedah.

Banyak orang mungkin memiliki kesan yang buruk ketika mereka mendengar "sendi lutut buatan". Namun, banyak orang yang telah menjalani operasi mengatakan bahwa hidup mereka telah berubah sebagai akibatnya, dan mereka harus menjalani operasi lebih awal. Pembedahan dapat membantu pasien melanjutkan kehidupan sehari-hari mereka dan memungkinkan pasien melakukan lebih sedikit-latihan berdampak. Namun, jika Anda memilih metode pembedahan, sayatan di lutut tidak bisa dihindari. Mengingat usia dan beban fisik, mengambil keputusan bukanlah hal yang mudah. Inilah sebabnya mengapa perlu untuk memahami tidak hanya metode dan manfaat pembedahan terlebih dahulu, tetapi juga risikonya.

Artroplasti lutut total adalah operasi yang menggantikan sendi lutut yang cedera dengan sendi lutut buatan, dan jumlah operasi tersebut meningkat dari tahun ke tahun. Penggantian lutut adalah pengobatan standar untuk osteoartritis lutut (terutama untuk penyakit stadium akhir-). Mengatakan bahwa itu adalah pengobatan standar adalah pengobatan terbaik yang tersedia saat ini dari perspektif penuh. Untuk pasien osteoartritis lutut yang belum mencapai pereda nyeri dan perbaikan fungsional yang cukup melalui kombinasi terapi non-obat dan terapi obat, operasi penggantian lutut dapat dipertimbangkan. "

Ada dua jenis operasi: Penggantian Unicondylar (UKA) dan Penggantian Total (TKA). Kondilus adalah tonjolan di bagian dalam dan luar lutut. Jika satu sisi rusak dan ligamen tidak rusak, dilakukan penggantian unicondylar, dan jika kedua sisi rusak dan ligamen juga rusak, itu berarti penggantian semua. Sendi lutut dipotong sekitar 8 sampai 12 cm untuk penggantian unicondyle. Untuk penggantian sendi total, sayatan sekitar 15 sampai 20 cm. Untuk semua prosedur pembedahan, aliran setelah sayatan hampir sama. Pasang sendi implan (alat buatan) sambil mengikis dan membentuk tulang yang rusak. Dalam hal ini, ada metode fiksasi dengan semen tulang dan metode tanpa semen tulang. Pilihannya tergantung pada pengalaman dan preferensi ahli bedah. Meskipun tingkat penggunaannya rendah untuk mengurangi kerusakan pada tubuh operasi, teknologi terbaru seperti metode MIS (operasi minimal invasif) dan sistem navigasi dapat digunakan untuk membantu melakukan operasi presisi minimal invasif. Namun, mengenai metode MIS, tidak ada perbedaan dalam derajat pemulihan jangka panjang-setelah operasi, sehingga metode ini tidak mutlak diperlukan. Beberapa pasien mungkin bertanya-tanya, "Material implan apa yang cocok untuk lutut saya?" Secara umum, titanium dan kromium yang digunakan dalam sambungan buatan adalah logam. Dikatakan bahwa ini tidak mungkin menyebabkan alergi, tetapi jika Anda memiliki alergi Logam, harap laporkan ke dokter Anda selama pemeriksaan.

Umumnya, rawat inap dan pemulihan sekitar 3 hingga 4 minggu setelah operasi. Yang terbaik adalah memulai rehabilitasi sejak dini. Misalnya, pada hari kedua setelah operasi, Anda dapat melakukan rotasi pergelangan kaki di tempat tidur dan berlatih di kursi roda dengan bantuan orang lain. Sebagian besar pasien mungkin ingin mengetahui apakah mereka dapat memulai pelatihan pada hari berikutnya, tetapi tidak baik bagi pasien untuk tetap diam, karena ini akan menyebabkan kontraktur dan trombosis lebih mudah terjadi. Pasien dapat melakukan ekstensi lutut sekitar 3 hari setelah operasi, pelatihan berjalan selama sekitar 1 minggu, dan menaiki tangga sekitar 2 minggu untuk meningkatkan beban secara bertahap. Jika dipastikan bahwa kemajuannya berjalan dengan baik dalam waktu sekitar 3 hingga 4 minggu, Anda dapat dipulangkan dari rumah sakit.

Seperti yang saya sebutkan di awal, penggantian lutut total adalah operasi yang sangat efektif. Tentu saja, setiap operasi memiliki risiko tertentu, dan pasien berhak mengetahui risikonya terlebih dahulu. Namun, dokter umum akan menyampaikan risiko terkait kepada pasien yang berbeda. Misalnya, untuk pasien diabetes, akan ditekankan bahwa pasien diabetes memiliki risiko penyakit menular yang sangat tinggi, jadi harap berhati-hati dan beri tahu pasien apa yang harus mereka perhatikan. Bahkan setelah operasi sendi buatan, rasa sakitnya hilang, dan akan sangat menyakitkan jika saya tidak bisa menggerakkan lutut saya dengan bebas. Oleh karena itu, pasien harus memahami risiko sebelum operasi untuk menghindari situasi seperti itu sebisa mungkin.

Ada tiga risiko utama yang terkait dengan penggantian lutut total:

1. Karena aliran darah yang buruk di sekitar sendi buatan, hanya ada sedikit jaringan antibakteri seperti sel darah putih dan limfosit. Dengan kata lain, ia memiliki daya tahan yang lemah terhadap bakteri dan virus, dan rentan terhadap infeksi. Infeksi sendi buatan disebut infeksi sendi prostetik (PJI), yang dapat dibagi menjadi infeksi awal yang terjadi lebih awal setelah operasi dan infeksi akhir yang terjadi setengah tahun kemudian. Untuk menghindari risiko infeksi tersebut, rumah sakit dapat mengambil tindakan, seperti menggunakan ruang operasi yang disebut ruang bersih dengan kebersihan udara yang tinggi, atau secara preventif memberikan obat antibakteri sebelum dan selama operasi. Bahkan setelah operasi, pasien harus memperhatikan kerusakan gigi dan kaki atlet, dan menghindari risiko akupunktur dan bakteri lain masuk ke dalam tubuh.

2. Mempertahankan postur statis selama dan setelah operasi dapat menyebabkan aliran darah yang buruk dan memudahkan pembentukan bekuan darah. Telah ditemukan bahwa kemungkinan besar terjadinya trombosis vena dalam selama dan setelah artroplasti lutut total. Jika memasuki darah dan mencapai arteri pulmonalis, dapat menyebabkan komplikasi serius yang disebut emboli paru. Untuk mencegah hal ini, dimungkinkan untuk meresepkan obat untuk mencegah trombosis, dan menggunakan stoking dan pompa udara untuk mencegah trombosis. Dari sudut pandang pencegahan trombosis, dianjurkan untuk memulai rehabilitasi segera setelah operasi.

3. Sambungan buatan, seperti namanya, adalah benda buatan. Karena masa pakainya, mungkin aus, kendur atau terkilir seiring waktu, membutuhkan perbaikan (pengoperasian ulang). Penyakit menular tersebut di atas juga menjadi salah satu penyebab yang perlu diperbaiki. Selain itu, penggantian sendi buatan juga menjadi masalah, karena operasi sangat rumit dalam hal revisi. Selama revisi, sendi buatan yang melekat kuat pada tulang perlu diangkat, pencangkokan tulang atau goresan baru pada tempat cacat diperlukan. Dalam proses ini, jaringan dengan aliran darah yang kaya (pembuluh darah, otot, dll.) akan dibuang lebih jauh. Waktu operasi dan waktu hemostasis akan lebih lama, dan risiko infeksi dan trombosis akan meningkat. Alasan lain yang mungkin untuk risiko revisi adalah hubungan antara umur sendi buatan dan umur manusia. Selain itu, dikatakan bahwa masa pakai sambungan buatan adalah 15 hingga 20 tahun. Saat ini, kualitasnya telah meningkat, dan ada banyak kasus di mana itu dapat digunakan untuk waktu yang lama. Dengan kata lain, semakin muda operasi pertama, semakin besar kemungkinan prostesis perlu dilepas dan diganti dengan yang baru.

Menurut studi data, 20 persen hingga 30 persen orang berusia 50-an dan 60-an yang telah menjalani operasi penggantian lutut total telah menjalani operasi ulang. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa pembedahan harus diputuskan setelah mempertimbangkan dengan cermat risiko revisi karena peningkatan harapan hidup.

Kita harus memahami bahwa setiap operasi memiliki risiko tertentu, jika pasien tidak mau memasukkan sendi buatan. Dalam hal ini, salah satu caranya adalah dengan mengunjungi rumah sakit lain sebagai second opinion. Selain penggantian sendi buatan, pengobatan standar untuk osteoartritis lutut adalah osteotomi, yang memungkinkan Anda untuk mempertahankan sendi. Bahkan mereka yang belum dijelaskan oleh dokter dapat menggunakan jenis operasi ini, sehingga Anda dapat mempertimbangkan untuk melakukan lebih banyak tes sebelum memilih.

Tentu saja, apakah Anda memilih operasi atau perawatan konservatif pada akhirnya, kami memiliki berbagai gaya yang berbedapenyangga lututuntuk Anda pilih, jangan ragu untuk menghubungi kami jika Anda membutuhkannya.